जन्मपूर्व स्क्रीनिंग चाचणी


जन्मपूर्व स्क्रीनिंग चाचणी

प्रसुति चाचणी तपासणी म्हणजे काय?
प्रसुतिपूर्व तपासणी चाचण्या ही प्रक्रियांचा एक संच आहे जो गर्भधारणेदरम्यान गर्भधारणा माताांवर केला जातो आणि हे ठरवते की बाळाला विशिष्ट जन्म दोष आहेत काय हे निर्धारित करावे. यापैकी बहुतेक चाचण्या गैरवर्तनीय असतात. ते सामान्यत: प्रथम आणि द्वितीय ट्रिमेस्टर दरम्यान केले जातात, तरीही काही तिसर्या दरम्यान केले जातात.

एक स्क्रीनिंग चाचणी केवळ आपली जोखीम किंवा संभाव्यता प्रदान करू शकते, की विशिष्ट स्थिती अस्तित्वात आहे. जेव्हा स्क्रीनिंग चाचणीचे परिणाम सकारात्मक असतात तेव्हा निदान चाचणी तंतोतंत उत्तर देऊ शकते.

काही जन्मपूर्व तपासणी चाचण्या नियमित प्रक्रिया असतात, जसे की ग्लुकोज सहनशीलता चाचणी, जे गर्भधारणा मधुमेह तपासतात. ज्या महिलांना विशिष्ट परिस्थितीसह मुलास जास्त धोका असतो त्यांच्यास सामान्यत: अतिरिक्त स्क्रीनिंग चाचण्या दिल्या जातात. उदाहरणार्थ, गर्भवती महिला ज्या भागात तपेदिकांमध्ये आढळतात अशा भागात रहात असेल तर ट्यूबरक्युलिन त्वचा चाचणी करावी.

प्रजनन तपासणी कधी पूर्ण झाली?
प्रथम तिमाही स्क्रीनिंग चाचण्या 10 आठवड्यांच्या आत सुरू होऊ शकतात. यामध्ये रक्त तपासणी आणि अल्ट्रासाऊंड असतात. ते आपल्या बाळाच्या समग्र विकासाची चाचणी घेतात आणि आपल्या बाळाला अनुवंशिक परिस्थितीसाठी धोका आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तपासा, जसे की डाउन सिंड्रोम. ते आपल्या मुलास हृदय दोष, सिस्टिक फाइब्रोसिस आणि इतर विकासात्मक समस्यांसाठी देखील तपासतात.

द्वितीय तिमाही स्क्रीनिंग चाचण्या 14 आणि 18 आठवड्यांच्या दरम्यान होतात. त्यामध्ये रक्त तपासणीचा समावेश असू शकतो, जो आईला डाउन सिंड्रोम किंवा न्यूरल ट्यूब दोष, तसेच अल्ट्रासाऊंड असलेल्या मुलास धोका आहे की नाही याची तपासणी करते.

प्रथम त्रैमासिका स्क्रीनिंग चाचणी :
- अल्ट्रासाऊंड :
गर्भाशयात बाळाची प्रतिमा तयार करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवाज लाटा वापरते. चाचणी आपल्या बाळाचे आकार आणि स्थिती निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते, आपल्या गर्भधारणामध्ये किती दूर आहे याची पुष्टी करा आणि आपल्या बाळाच्या वाढत्या हाडे आणि अवयवांच्या संरचनेत संभाव्य असामान्यता आढळतात.

गर्भधारणेच्या 11 व्या आणि 14 व्या आठवड्यांदरम्यान एक न्युचल ट्रांसल्युसेन्सी अल्ट्रासाऊंड नावाचा विशेष अल्ट्रासाऊंड केला जातो. हा अल्ट्रासाऊंड तुमच्या मुलाच्या मान मागे परत द्रव जमा करतो. जेव्हा सामान्यपेक्षा जास्त द्रव असेल तेव्हा याचा अर्थ डाउन सिंड्रोमचा धोका जास्त असतो.

दुसर्या त्रैमासिकादरम्यान, अधिक तपशीलवार अल्ट्रासाऊंड, ज्याला बहुधा भ्रूण शरीर रचना सर्वेक्षण म्हणतात असे म्हटले जाते, ती कोणत्याही बाळाच्या दोषांमुळे बाळाच्या डोक्यापासून सावधतेने मुलाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाते. तथापि, अल्ट्रासाऊंडद्वारे सर्व जन्म दोष दिसत नाहीत.

- प्रारंभिक रक्त तपासणी :
पहिल्या त्रैमासिकादरम्यान, दोन प्रकारचे रक्त परीक्षण अनुक्रमिक एकीकृत स्क्रीनिंग चाचणी म्हणतात आणि सीरम एकत्रीकृत स्क्रीनिंग आयोजित केली जाते. ते आपल्या रक्तातील विशिष्ट पदार्थांचे स्तर मोजण्यासाठी वापरले जातात, म्हणजे, गर्भधारणा-संबंधित प्लाझमा प्रोटीन-ए आणि मानवी कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन नामक हार्मोन. क्रोमोसोम असामान्यतेचा उच्च धोका असतो याचा अर्थ असामान्य असावा.

आपल्या पहिल्या जन्माच्या प्रारंभाच्या वेळी, रक्ताच्या विषाणूचे प्रतिरक्षण केले जाते आणि सिफलिस, हेपेटायटीस बी आणि एचआयव्ही पडद्यावर पडताळणी करण्यासाठी आपले रक्त तपासले जाऊ शकते.

आपल्या रक्तवाहिन्या आणि आरएच घटक ओळखण्यासाठी रक्त तपासणीचा वापर केला जाईल, जो आपल्या वाढत्या गर्भाशी आपली आरएच संगतता निर्धारित करते. आपण एकतर आरएच पॉजिटिव्ह किंवा आरएच-नकारात्मक असू शकता. बहुतेक लोक आरएच पॉजिटिव्ह आहेत, परंतु आई आई आर-नेगेटिव्ह असल्याचे आढळले तर तिचे शरीर अँटीबॉडीज तयार करेल जे पुढील गर्भधारणेस प्रभावित करेल.

जेव्हा आरएच असंगतता असेल तेव्हा बहुतेक महिलांना 28 आठवड्यात आरएच-इम्यून ग्लोबुलिनचा शॉट दिला जाईल आणि पुन्हा काही दिवसांनी डिलीव्हरीनंतर. एक स्त्री आरएच-ऋणात्मक असल्यास आणि तिचे बाळ आरएच पॉजिटिव्ह असल्यास असंगतता येते. जर ती स्त्री आरएच-ऋणात्मक आणि तिच्या बाळाचे सकारात्मक असेल तर तिला त्या शॉटची आवश्यकता असेल. जर तिचे बाळ आरएच-रेगेटिव्ह असेल तर ती नाही.

- कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग :
कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग हे आक्रमक स्क्रिनिंग चाचणी आहे ज्यामध्ये प्लेसेंटापासून ऊतीचा एक लहान तुकडा घेतो. हे सहसा 10 व्या आणि 12 व्या आठवड्यांदरम्यान केले जाते आणि याचा वापर अनुवांशिक असामान्यता जसे डाउन सिंड्रोम आणि जन्म दोषांकरिता केला जातो. दोन प्रकार आहेत. पेटीद्वारे एक प्रकारचे परीक्षण केले जाते, ज्याला ट्रान्सॅबडोमिनल चाचणी म्हणतात आणि गर्भाशयाच्या माध्यमातून एक प्रकारचे परीक्षण केले जाते, ज्यास ट्रान्सक्रिव्हिकल टेस्ट म्हणतात.

तपासणीत काही साइड इफेक्ट्स असतात, जसे क्रॅम्प किंवा स्पॉटिंग. गर्भपात एक लहान धोका देखील आहे.

द्वितीय तिमाही स्क्रीनिंग चाचणी :
- रक्त तपासणी :
क्वाड मार्कर स्क्रीनिंग चाचणी दुसर्या तिमाहीत रक्त तपासणी केली जाते. डाऊन सिंड्रोमसारख्या जन्माच्या दोषांच्या संकेतांसाठी आपल्या रक्ताचे परीक्षण केले जाते. हे चार गर्भाच्या प्रोटीन्सचे मोजमाप करते.

सीरम इंटिग्रेटेड स्क्रिनिंग किंवा अनुक्रमिक इंटिग्रेटेड स्क्रिनिंग प्राप्त करण्यासाठी आपण प्रसुतीपूर्व काळजी घेणे खूप उशीराने सुरू केल्यास क्वाड मार्कर स्क्रीनिंगची ऑफर केली जाते. डाउन सिंड्रोम आणि अनुक्रमिक इंटिग्रेटेड स्क्रीनिंग चाचणी किंवा सीरम इंटिग्रेटेड स्क्रीनिंग चाचणीपेक्षा इतर जन्म दोषांसाठी याची कमी तपासणी दर आहे.

- ग्लूकोज स्क्रीनिंग :
ग्लुकोज तपासणी चाचणी गर्भधारणा मधुमेहासाठी तपासली जाते. ही सहसा गर्भधारणेदरम्यान विकसित होणारी एक अट असते. हे सामान्यतः तात्पुरते असते. गर्भधारणा मधुमेहामुळे सीझरियन प्रसारासाठी आपली संभाव्य गरज वाढू शकते कारण गर्भधारणा मधुमेह असलेल्या मातेच्या बाळांना सहसा मोठ्या प्रमाणात जन्म होतो. आपल्या मुलास डिलीव्हरीनंतरच्या दिवसांत कमी रक्त शर्करा असू शकतो.

चाचणी सामान्यत: दुसऱ्या तिमाहीत केली जाते. यात एक खारट द्रावण पिणे, आपले रक्त काढणे, आणि नंतर आपले रक्त शर्करा पातळी तपासणे समाविष्ट आहे. गर्भधारणा मधुमेहासाठी आपण सकारात्मक तपासणी केल्यास, पुढील 10 वर्षांत मधुमेहाचा विकास होण्याची शक्यता जास्त आहे आणि गर्भधारणा नंतर आपण पुन्हा चाचणी घ्यावी.

- अमिनिओनेसिस :
अम्नीओसेनेसिस दरम्यान, गर्भाशयाच्या चाचणीसाठी अम्नीओटिक द्रव काढला जातो. अम्नीओटिक द्रव गर्भधारणादरम्यान बाळाला घेरतो. त्यामध्ये गर्भाशयाच्या पेशी तसेच बाळाच्या शरीराद्वारे तयार केल्या गेलेल्या विविध रसायनांसारख्या अनुवांशिक मेकअपसह असतात. अमेनिओनेसिसचे अनेक प्रकार आहेत.

आनुवांशिक अम्नीओसेनेसिस चाचणी जेनेटिक असामान्यता जसे की डाउन सिंड्रोम आणि स्पाइना बायफिडा. अनुवांशिक अम्नीओनेसिसिस सामान्यत: गर्भावस्थेच्या 15 आठवड्यानंतर केली जाते. यावर विचार केला जाऊ शकतो जर:
- जन्मपूर्व तपासणी चाचणी असामान्य परिणाम दर्शविली
- मागील गर्भधारणेदरम्यान आपल्याकडे क्रोमोसोमल असामान्यता होती
- आपण 35 किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचे आहात
- आपल्याकडे विशिष्ट अनुवांशिक विकृतीचा कौटुंबिक इतिहास आहे
- आपण किंवा आपले भागीदार जेनेटिक डिसऑर्डरचे ज्ञात वाहक आहेत
- आपल्या बाळाच्या फुफ्फुसा जन्मासाठी तयार आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, तिसर्या तिमाहीत, नंतर परिपक्व ऍनिनोसेनेसिस केले जाते. हे निदान चाचणी फक्त तेव्हाच केली जाते जेव्हा श्रमिकांच्या समावेशाद्वारे किंवा सीझरियन डिलिव्हरीद्वारे नियोजित प्रारंभिक वितरण वैद्यकीय कारणांसाठी विचारात घेतले जात आहे. हे साधारणतः 32 आणि 39 दरम्यान केले जाते.

जन्मपूर्व स्क्रीनिंग कसोटीचे प्रकार :
- पहिला त्रैमासिका
- द्वितीय तिमाही
- तिसरा त्रैमासिक

प्रसुति चाचणी तपासणी म्हणजे काय?
प्रसुतिपूर्व तपासणी चाचण्या ही प्रक्रियांचा एक संच आहे जो गर्भधारणेदरम्यान गर्भधारणा मातांवर केला जातो आणि हे ठरवते की बाळाला विशिष्ट जन्म दोष आहेत काय हे निर्धारित करावे. यापैकी बहुतेक चाचण्या गैरवर्तनीय असतात. ते सामान्यत: प्रथम आणि द्वितीय ट्रिमेस्टर दरम्यान केले जातात, तरीही काही तिसर्या दरम्यान केले जातात.

एक स्क्रीनिंग चाचणी केवळ आपली जोखीम किंवा संभाव्यता प्रदान करू शकते, की विशिष्ट स्थिती अस्तित्वात आहे. जेव्हा स्क्रीनिंग चाचणीचे परिणाम सकारात्मक असतात तेव्हा निदान चाचणी तंतोतंत उत्तर देऊ शकते.

काही जन्मपूर्व तपासणी चाचण्या नियमित प्रक्रिया असतात, जसे की ग्लुकोज सहनशीलता चाचणी, जे गर्भधारणा मधुमेह तपासतात. ज्या महिलांना विशिष्ट परिस्थितीसह मुलास जास्त धोका असतो त्यांच्यास सामान्यत: अतिरिक्त स्क्रीनिंग चाचण्या दिल्या जातात. उदाहरणार्थ, गर्भवती महिला ज्या भागात तपेदिकांमध्ये आढळतात अशा भागात रहात असेल तर ट्यूबरक्युलिन त्वचा चाचणी करावी.

प्रजनन तपासणी कधी पूर्ण झाली?
प्रथम तिमाही स्क्रीनिंग चाचण्या 10 आठवड्यांच्या आत सुरू होऊ शकतात. यामध्ये रक्त तपासणी आणि अल्ट्रासाऊंड असतात. ते आपल्या बाळाच्या समग्र विकासाची चाचणी घेतात आणि आपल्या बाळाला अनुवंशिक परिस्थितीसाठी धोका आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तपासा, जसे की डाउन सिंड्रोम. ते आपल्या मुलास हृदय दोष, सिस्टिक फाइब्रोसिस आणि इतर विकासात्मक समस्यांसाठी देखील तपासतात.

द्वितीय तिमाही स्क्रीनिंग चाचण्या 14 आणि 18 आठवड्यांच्या दरम्यान होतात. त्यामध्ये रक्त तपासणीचा समावेश असू शकतो, जो आईला डाउन सिंड्रोम किंवा न्यूरल ट्यूब दोष, तसेच अल्ट्रासाऊंड असलेल्या मुलास धोका आहे की नाही याची तपासणी करते.

प्रथम त्रैमासिका स्क्रीनिंग चाचणी :
- अल्ट्रासाऊंड :
गर्भाशयात बाळाची प्रतिमा तयार करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवाज लाटा वापरते. चाचणी आपल्या बाळाचे आकार आणि स्थिती निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते, आपल्या गर्भधारणामध्ये किती दूर आहे याची पुष्टी करा आणि आपल्या बाळाच्या वाढत्या हाडे आणि अवयवांच्या संरचनेत संभाव्य असामान्यता आढळतात.

गर्भधारणेच्या 11 व्या आणि 14 व्या आठवड्यांदरम्यान एक न्युचल ट्रांसल्युसेन्सी अल्ट्रासाऊंड नावाचा विशेष अल्ट्रासाऊंड केला जातो. हा अल्ट्रासाऊंड तुमच्या मुलाच्या मान मागे परत द्रव जमा करतो. जेव्हा सामान्यपेक्षा जास्त द्रव असेल तेव्हा याचा अर्थ डाउन सिंड्रोमचा धोका जास्त असतो.

दुसर्या त्रैमासिकादरम्यान, अधिक तपशीलवार अल्ट्रासाऊंड, ज्याला बहुधा भ्रूण शरीर रचना सर्वेक्षण म्हणतात असे म्हटले जाते, ती कोणत्याही बाळाच्या दोषांमुळे बाळाच्या डोक्यापासून सावधतेने मुलाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाते. तथापि, अल्ट्रासाऊंडद्वारे सर्व जन्म दोष दिसत नाहीत.

- प्रारंभिक रक्त तपासणी :
पहिल्या त्रैमासिकादरम्यान, दोन प्रकारचे रक्त परीक्षण अनुक्रमिक एकीकृत स्क्रीनिंग चाचणी म्हणतात आणि सीरम एकत्रीकृत स्क्रीनिंग आयोजित केली जाते. ते आपल्या रक्तातील विशिष्ट पदार्थांचे स्तर मोजण्यासाठी वापरले जातात, म्हणजे, गर्भधारणा-संबंधित प्लाझमा प्रोटीन-ए आणि मानवी कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन नामक हार्मोन. क्रोमोसोम असामान्यतेचा उच्च धोका असतो याचा अर्थ असामान्य असावा.

आपल्या पहिल्या जन्माच्या प्रारंभाच्या वेळी, रक्ताच्या विषाणूचे प्रतिरक्षण केले जाते आणि सिफलिस, हेपेटायटीस बी आणि एचआयव्ही पडद्यावर पडताळणी करण्यासाठी आपले रक्त तपासले जाऊ शकते.

आपल्या रक्तवाहिन्या आणि आरएच घटक ओळखण्यासाठी रक्त तपासणीचा वापर केला जाईल, जो आपल्या वाढत्या गर्भाशी आपली आरएच संगतता निर्धारित करते. आपण एकतर आरएच पॉजिटिव्ह किंवा आरएच-नकारात्मक असू शकता. बहुतेक लोक आरएच पॉजिटिव्ह आहेत, परंतु आई आई आर-नेगेटिव्ह असल्याचे आढळले तर तिचे शरीर अँटीबॉडीज तयार करेल जे पुढील गर्भधारणेस प्रभावित करेल.

जेव्हा आरएच असंगतता असेल तेव्हा बहुतेक महिलांना 28 आठवड्यात आरएच-इम्यून ग्लोबुलिनचा शॉट दिला जाईल आणि पुन्हा काही दिवसांनी डिलीव्हरीनंतर. एक स्त्री आरएच-ऋणात्मक असल्यास आणि तिचे बाळ आरएच पॉजिटिव्ह असल्यास असंगतता येते. जर ती स्त्री आरएच-ऋणात्मक आणि तिच्या बाळाचे सकारात्मक असेल तर तिला त्या शॉटची आवश्यकता असेल. जर तिचे बाळ आरएच-रेगेटिव्ह असेल तर ती नाही.

- कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग :
कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग हे आक्रमक स्क्रिनिंग चाचणी आहे ज्यामध्ये प्लेसेंटापासून ऊतीचा एक लहान तुकडा घेतो. हे सहसा 10 व्या आणि 12 व्या आठवड्यांदरम्यान केले जाते आणि याचा वापर अनुवांशिक असामान्यता जसे डाउन सिंड्रोम आणि जन्म दोषांकरिता केला जातो. दोन प्रकार आहेत. पेटीद्वारे एक प्रकारचे परीक्षण केले जाते, ज्याला ट्रान्सॅबडोमिनल चाचणी म्हणतात आणि गर्भाशयाच्या माध्यमातून एक प्रकारचे परीक्षण केले जाते, ज्यास ट्रान्सक्रिव्हिकल टेस्ट म्हणतात.

तपासणीत काही साइड इफेक्ट्स असतात, जसे क्रॅम्प किंवा स्पॉटिंग. गर्भपात एक लहान धोका देखील आहे.

द्वितीय तिमाही स्क्रीनिंग चाचणी :
- रक्त तपासणी :
क्वाड मार्कर स्क्रीनिंग चाचणी दुसर्या तिमाहीत रक्त तपासणी केली जाते. डाऊन सिंड्रोमसारख्या जन्माच्या दोषांच्या संकेतांसाठी आपल्या रक्ताचे परीक्षण केले जाते. हे चार गर्भाच्या प्रोटीन्सचे मोजमाप करते.

सीरम इंटिग्रेटेड स्क्रिनिंग किंवा अनुक्रमिक इंटिग्रेटेड स्क्रिनिंग प्राप्त करण्यासाठी आपण प्रसुतीपूर्व काळजी घेणे खूप उशीराने सुरू केल्यास क्वाड मार्कर स्क्रीनिंगची ऑफर केली जाते. डाउन सिंड्रोम आणि अनुक्रमिक इंटिग्रेटेड स्क्रीनिंग चाचणी किंवा सीरम इंटिग्रेटेड स्क्रीनिंग चाचणीपेक्षा इतर जन्म दोषांसाठी याची कमी तपासणी दर आहे.

- ग्लूकोज स्क्रीनिंग :
ग्लुकोज तपासणी चाचणी गर्भधारणा मधुमेहासाठी तपासली जाते. ही सहसा गर्भधारणेदरम्यान विकसित होणारी एक अट असते. हे सामान्यतः तात्पुरते असते. गर्भधारणा मधुमेहामुळे सीझरियन प्रसारासाठी आपली संभाव्य गरज वाढू शकते कारण गर्भधारणा मधुमेह असलेल्या मातेच्या बाळांना सहसा मोठ्या प्रमाणात जन्म होतो. आपल्या मुलास डिलीव्हरीनंतरच्या दिवसांत कमी रक्त शर्करा असू शकतो.