मेंदूचा संसर्ग

मेंदूत संसर्ग - वर्णन, लक्षणे (चिन्हे), निदान, उपचार.

जेडबीएमटी - खोपडी आणि मेंदूला हानी, ज्यामध्ये डोकेच्या अचूकपणाचे उल्लंघन होत नाही किंवा अपोन्युरोसिसच्या नुकसानाशिवाय मृदु पेशींच्या जखम आणि जखमा होतात.क्रॉनियोसेरेब्रल इजा साठी क्रेनियल व्हॉल्टचा फ्रॅक्चर समाविष्ट असतो, जो जवळच्या सॉफ्ट टिश्यू आणि ऍपोन्यूरोसिसला दुखापत करू शकत नाही.
ZBMT चे विविध प्रकारचे मेंदूचे नुकसान होते: गोंधळ, वेगवेगळ्या तीव्रतेचा संक्षेप, संपीडन आणि इतर. मेंदूचा त्रास (एसजीएम) सर्व टीबीआयच्या 70-80% सह. हे वैद्यकीयदृष्ट्या एक कार्यक्षमपणे उलट करण्यायोग्य स्वरूप आहे आणि थोड्या काळासाठी (काही सेकंदांपासून काही मिनिटांपर्यंत) चेतना बंद केल्याने त्याचे वर्णन केले जाते. एसजीएमला दुखापतीपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर संकीर्ण कालावधीसाठी मेमरी हानी दिली जाऊ शकते. एसजीएम मळमळ, उलट्या, डोकेदुखी, चक्रीवादळ, कमजोरी, टिनिटस, घाम येणे, चेहऱ्याचे झुडूप येणे, डोळ्यांमध्ये अडथळा येणे, डोळ्याच्या हालचालींमध्ये डोकेदुखी, वाचताना दुहेरी दृष्टी. महत्त्वपूर्ण असामान्यता नसलेली महत्त्वपूर्ण कार्ये. खोपडी च्या हाडे नाही नुकसान. सेरेब्रो-स्पाइनल द्रवपदार्थ आणि त्याचे मिश्रण सामान्य आहे. जखम झाल्यानंतर पहिल्या आठवड्यात एसजीएमच्या रूग्णांची सामान्य स्थिती सुधारते. मेंदूचा संसर्ग हे जास्त सेरेब्रल प्रतिक्रिया काढून टाकणे तसेच मस्तिष्क स्टेम निर्मितीच्या क्रियात्मक क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे जे इजा दरम्यान मायक्रोस्ट्रेनद्वारे सर्वाधिक प्रभावित होते.

- 1 आठवड्याच्या कालावधीसाठी विश्रांती घ्या;
- sedatives: सिबाझॉन, एलेनियम;
- hyposensitizing औषधे: पाइपोल्फन, डिफेनहायड्रॅमिन;
- वनस्पतीजन्य औषधे: प्लॅटिफिलीन, बेलॉइड;
- उद्दीष्ट वनस्पतिपरिवर्तनांसह सेरेब्रल मायक्रोक्रोर्क्युलेशन सुधारण्यासाठी अमीनोफिलाइन अनैच्छिकपणे;
- salurtics: फुरोसाईमाइड, ethacrynic ऍसिड - शक्यतो पोटॅशियम कमतरता सुधारणे सह 4-6 दिवस सकाळी 1 टॅबलेट, सेरेब्रल edema लढण्यासाठी;
- डायजेपाम, फेनोबार्बिटल - झोप विकारांसाठी;
- सतत ऍथेनियासह, कॅफिन दिवसात 2 वेळा, 10% समाधान 2 मिली.
- नॉट्रोपिक्स: नॉटोट्रोपिल, पायरिडिटॉल, पोस्ट-आघातिक अवशिष्ट प्रभाव टाळण्यासाठी.
मेंदूचा संसर्ग (यूजीएम) मस्तिष्क पदार्थ, सॅबराचोनॉइड हेमोरेज, खोपडी व्हॉल्ट आणि खोपडी बेसचे फ्रॅक्चर, फ्रिक्वल मॅक्रोस्ट्रक्चरल हानीच्या फरकांमुळे, वारंवारता आणि तीव्रता ज्यात तीव्रतेच्या तीव्रतेशी संबंध आहे, तेथे शराबयुक्त जागा, वस्तुमान प्रभाव.

मेंदूच्या तीन अंशांचा अंश आहे.

सौम्य मेंदू संसर्ग 20 मिनिटांपर्यंतच्या दुखापतीनंतर चेतना बंद करून प्रकट केले. गोंधळासारखे नसलेले, क्रेनियल व्हॉल्ट आणि सबराचोनॉइड हेमोरेजचे फ्रॅक्चर शक्य आहे. रुग्णाची पुनर्संसाधन झाल्यानंतर, हे लक्षात घेतले आहे:

- डोकेदुखी, चक्कर येणे, मळमळणे;
- स्मरणशक्ती
- उलट्या, शक्यतो पुनरावृत्ती;
- उच्चारलेल्या अपयशांशिवाय महत्त्वपूर्ण कार्ये;
- मध्यम ब्रॅडीकार्डिया किंवा टचकार्डिया;
- उच्च रक्तदाब - कधीकधी;
- श्वसन आणि सामान्य मर्यादेत तापमान;
- सौम्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणे, दुखापतीनंतर 2-3 आठवड्यांच्या आत परत येणे;
- संगणित टोमोग्राम स्थानिक एडीमाची चिन्हे शोधते.

मध्यम मेंदूचा संसर्ग 20 तासांच्या कालावधीत अनेक तासांपर्यंत दुखापत झाल्यानंतर चेतना बंद करून प्रकट केले. व्हॉल्ट आणि खोपडीचा आधार आणि लक्षणीय उपवाहिनी हेमोरेजचे फ्रॅक्चर. रुग्णाची पुनर्संसाधन झाल्यानंतर, हे लक्षात घेतले आहे:

- तीव्र अस्वस्थता;
- वारंवार उलट्या;
- मानसिक विकार;
- महत्त्वपूर्ण कार्याचे क्षणिक विकार शक्य आहेत;
- मेनिंगेल लक्षण
- स्टेम लक्षणे: निस्टाग्मस, मेनिंग्यल लक्षणांचे पृथक्करण, स्नायू टोन, टेंडन रिफ्लेक्स;
- फोकल लक्षणे, जी मस्तिष्क संसर्गाच्या स्थानाद्वारे निर्धारित केली जातात: पुत्री आणि ऑक्लोकोटर विकार, अंगांचे पॅरिस, भाषण विकार, संवेदनशीलता;
- सीटी उच्च-घनतेच्या लहान अंतर्भूततेच्या स्वरूपात किंवा घनतेमध्ये मध्यम एकसमान वाढीच्या स्वरूपात फोकल बदल ओळखते.

सौम्य ते मध्यम तीव्रतेचा मेंदूचा संसर्ग हे मस्तिष्कच्या संसर्गासाठी उपचारांप्रमाणेच केले जाते, परंतु अधिक शक्तिशाली औषधे जोडण्याबरोबरच केले जाते. उपचारांचे मुख्य दिशानिर्देशः

- सेरेब्रल रक्त प्रवाह सुधारणे;
- ब्रेन ऊर्जा पुरवठा सुधारण्यासाठी;
- रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याचे कार्य पुनर्संचयित करणे;
- कर्णगामी पोकळीतील पाण्याच्या क्षेत्रामध्ये रोगविषयक बदल काढून टाकणे;
- अँटी-इंफ्लॅमेटरी थेरपी;
- चयापचय उपचार
- सबराचोनॉइड हेमोरेजच्या बाबतीत हेमोस्टॅटिक एंटी-एंझाइम थेरपी: एमिनोकॅप्रोइक अॅसिड, कॉन्ट्रीकल, गॉर्डॉक्स, ट्रेसिलॉलचे 5% समाधान.

मज्जासंसर्ग तीव्र कित्येक आठवड्यांत अनेक तासांच्या दुखापतीनंतर चेतना बंद करून प्रकट केले. व्हॉल्ट आणि खोपडीचा आधार आणि मोठ्या प्रमाणावर सॅराचॅनोयॉइड हेमोरेजच्या हाडेांची फ्रॅक्चर. रुग्णाची पुनर्संसाधन झाल्यानंतर, हे लक्षात घेतले आहे:

- मोटर आंदोलन सहसा व्यक्त केले जाते;
- गंभीर कार्ये गंभीर धमक्या उल्लंघन;
- स्टेम न्यूरोलॉजिकल लक्षणे वर्चस्वः पॅरिसिस पहा, डोळ्याच्या दिशेने फिरणारी हालचाल, विरघळणारे विकार, सूक्ष्म एकाधिक न्यस्टॅग्मस, उभ्या किंवा क्षैतिज अक्षांसह - डोळ्यातील भिन्नता, विविध स्नायू टोन, हार्मोटोनिया इत्यादी.
- अंगाचे पॅरिसिस खाली पक्षाघात करणे;
- स्नायू टोन च्या उपकोर्टिकल विकार;
- सामान्यीकृत किंवा फोकल जप्ती शक्य आहे;
- फोकल लक्षणे हळूहळू परत येतात, मोटार आणि मानसिक क्षेत्रांपासून अनावश्यक अवशिष्ट प्रभाव शक्य आहेत;
- अर्ध्या प्रकरणांमध्ये सीटी स्कॅन तीव्र घनता घनतेच्या वाढीचे (आकारात महत्त्वपूर्ण) फोकस दर्शविते, एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये - फोकल मेंदूच्या विकृती एका विषम घनतेच्या वाढीच्या रूपात आढळतात.

तीव्र मेंदूच्या दुखापत आणि तीव्र कम्प्रेशनचे उपचार सेरेब्रल आणि सिस्टीमिक स्तरावर स्व-नियमन प्रक्रियेच्या सकल उल्लंघनांच्या तीव्र उपचारांच्या अटींमध्ये ब्रेन कॉम्प्रेशन आणि समाधानास सुधारणे या सर्व गोष्टींचा समावेश होतो. सावधगिरी बाळगा! साइट द्वारे प्रदान केलेली माहिती साइट फक्त संदर्भासाठी आहे. डॉक्टरांच्या डॉक्टरांशिवाय कोणत्याही औषधोपचार किंवा प्रक्रिया न केल्यास संभाव्य नकारात्मक परिणामांसाठी साइट व्यवस्थापन जबाबदार नाही!

बंद - बाह्य बाह्य दुखापतीशिवाय - आघातग्रस्त मेंदूचा त्रास प्रामुख्याने रहदारी अपघात, शारीरिक शस्त्रांसह झगडा आणि क्रीडा प्रशिक्षण दरम्यान होतो. बंद ट्रायमॅटिक मेंदूची दुखापत (बंद क्रॉनियोसेब्रल इजा) नोंदवताना, डोकेचा उपकेंद्र ऊतक टिकून राहू शकतो. धोकादायक परिणाम टाळण्यासाठी डॉक्टरांकडे वेळेवर प्रवेश केल्याने आपल्याला मेंदूच्या कार्य (जीएम) चे पुनर्संचयित करण्यास अनुमती मिळते.

निदान
मेंदूचा संसर्ग ओळखणे हे न्यूरोलॉजिस्ट किंवा ट्रॅमेटोलॉजिस्टसाठी सोपे काम नाही कारण ते निदान करण्यासाठी मुख्य निकष हे कोणत्याही लक्षणीय डेटाच्या अनुपस्थितीत व्यक्तिपरक लक्षणांचे घटक आहेत. घटनेच्या साक्षीदारांना उपलब्ध माहितीचा वापर करून आपणास दुखापतीची परिचित माहिती असणे आवश्यक आहे. ओटोन्यूरोलॉजिस्टची तपासणी करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, ज्यामुळे विस्थापन चिन्हांच्या अनुपस्थितीत वेस्टिबुलर विश्लेषकांच्या चिडचिडीच्या लक्षणांची उपस्थिती निर्धारित करण्यात मदत होते. मेंदूच्या गोंधळाच्या सौम्य सेमिओटिक्समुळे आणि अनेक शोकांतिक रोगांच्या परिणामी अशा चित्रपटाची शक्यता असल्यामुळं, निदानामध्ये क्लिनिकल लक्षणेंचा डायनॅमिक्स विशेष महत्व आहे. "गोंधळ" च्या निदानासाठी तर्कशक्ती हा त्रासदायक मेंदूच्या दुखापतीनंतर 3-6 दिवसांसारख्या लक्षणांची लापताता आहे. गोंधळामुळे, खोपडी हाडे नसतात. दारूचे मिश्रण आणि त्याचे दाब सामान्य राहतात. मेंदूचा सीटी स्कॅन इंट्राक्रैनियल रिक्त स्थान परिभाषित करीत नाही.

उपचार
क्रॉनियोसेब्रल जखम झालेल्या व्यक्तीस त्याच्या इंद्रियेत आल्यास, त्याला सर्व प्रथम आरामदायक आडव्या स्थिती द्यावी लागते, त्याचे डोके किंचित वाढवावे. बेशुद्ध श्वासोच्छवासाच्या मेंदूग्रस्त ब्रेन जखमी व्यक्तीस तथाकथित दिले पाहिजे. "सेव्हिंग" स्थिती - उजव्या बाजूला ठेवा, चेहरा जमिनीवर बदलावा, डाव्या हातात आणि पायाला कोपर आणि गुडघा जोड्या (जर रीनाय आणि फ्रॅक्चरच्या फ्रॅक्चरस वगळल्या गेल्या असतील तर उजवीकडे कोनात वाकून). या परिस्थितीमुळे फुफ्फुसातील हवा मुक्त होण्यास, जीभ कमी होण्यापासून, उलट्या, लवण आणि श्वासोच्छवासातील रक्त टाळण्यास मदत होते. डोके वर घाव रक्ताळल्यास, अॅसेप्टिक पट्टी लागू करा.

दुखापतग्रस्त मेंदूच्या दुखापतीचे सर्व बळी अपघाताने रुग्णालयात दाखल केले जातात, जिथे निदान पुष्टी झाल्यानंतर, त्यांना रोगाच्या वैद्यकीय वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असलेल्या कालावधीसाठी विश्रांती देण्यात येते. फोकल मेंदूच्या लक्षणांची अनुपस्थिती, मेंदूच्या सीआर आणि एमआरआयवर तसेच रुग्णाच्या स्थितीमुळे सक्रिय वैद्यकीय उपचारांपासून दूर राहण्यास परवानगी देते, यामुळे रुग्णांना आउट पेशंट उपचारांकरिता सोडविण्यास मदत होते.

मेंदूच्या गोंधळामुळे अति सक्रिय सक्रिय औषधोपचार लागू होत नाही. त्याचे मुख्य उद्दीष्ट हे मेंदूच्या कार्यात्मक स्थितीचे सामान्यीकरण, डोकेदुखी, झोपण्याची सामान्यता. यासाठी, एनाल्जेसिक्स, सेडेटिव्ह्ज (नियम म्हणून, गोळ्या वापरल्या जातात).