Health Tips
Stay healthy by reading wellness advice from our top specialists.
Published  

Rheumatoid Factor (RF)

Dr. HelloDox Care #
HelloDox Care
Consult


What is being tested?
Rheumatoid factor (RF) is an autoantibody, an immunoglobulin M (IgM) protein that is produced by the body's immune system. Autoantibodies attack a person's own tissues, mistakenly identifying the tissue as "foreign." While the biologic role of RF is not well understood, its presence is useful as an indicator of inflammatory and autoimmune activity. This test detects and measures RF in the blood and may be used, along with other tests, to help in the diagnose of rheumatoid arthritis (RA).

RA is a chronic, systemic autoimmune disease that causes inflammation, pain, stiffness, and destructive changes in the hands, feet, and other joints throughout the body. Some patients may show signs of fatigue, low-grade fevers, and weight loss.

It can affect anyone at any age but usually develops in the late child-bearing years in women and between the ages of 60 to 80 in men. Over 70% of those affected with RA are women. The course of RA and its prognosis are variable. It may develop and progress slowly or rapidly. It may go into remission in some people and, in a few, it may go away. Left untreated, RA can shorten a person's lifespan and can, within a few years, leave many of those affected too disabled to work.

There are a variety of treatments available to minimize the complications of RA, but they depend on making an accurate diagnosis and on beginning treatment before the development of significant joint damage.

Rheumatoid factor has been used to detect RA. Because the sensitivity and specificity of RF are not ideal, other laboratory tests are often performed in conjunction with RF testing. About 80% of those with RA will have a positive RF test, but it can be negative in people who have clinical signs of RA.

A test for cyclic citrullinated peptide antibodies (CCP) may be done along with an RF test as studies have shown that the CCP antibody test has a sensitivity and specificity that is considered better than RF and is more likely to be positive with early RA. Other tests that may be performed are:

Complete blood count (CBC, for anemia & thrombocytosis)
Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
C-reactive protein (CRP)
Anti-nuclear antibodies (ANA)
Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)
Synovial fluid analysis (inflammatory joints)
Elevated RF can be found in a small percentage (5-10%) of healthy people. RF may also be elevated in the elderly, though they may not demonstrate clinical signs. In addition, elevated levels of RF may be detected in people who do not have RA (false positive) but may have another disorder:

Sjögren syndrome
Systemic lupus erythematosus
Bacterial, viral, and parasitic infections (hepatitis, TB, syphilis, leprosy)
Certain cancers
Lung disease, liver disease, and kidney disease

The rheumatoid factor (RF) test is used in conjunction with other laboratory tests and imaging tests (X-rays, ultrasound, MRI) to diagnose rheumatoid arthritis (RA) and to help distinguish RA from other forms of arthritis or other conditions that cause similar symptoms.

While diagnosis of RA relies heavily on the clinical picture, some of the signs and symptoms may not be present or follow a typical pattern, especially early in the disease. Furthermore, the signs and symptoms may not always be clearly identifiable since people with RA may also have other connective tissue disorders or conditions, such as Raynaud phenomenon, scleroderma, autoimmune thyroid disorders, and systemic lupus erythematosis, and display symptoms of these disorders as well. The RF test is one tool among others that can be used to help make a diagnosis when RA is suspected.

When is it ordered?
The test for RF may be ordered when a person has signs and symptoms of RA. Symptoms may include:

Pain, warmth, swelling, and morning stiffness in the joints
Nodules under the skin
If the disease has progressed, evidence on X-rays of swollen joint capsules and loss of cartilage and bone


An RF test may be repeated when the first test is negative and symptoms persist.

The RF test must be interpreted in conjunction with other laboratory tests and a person's signs, symptoms, and clinical history. RF is present in 70%-90% of patients with RA, though is not diagnostic of RA.

In those with symptoms and clinical signs of rheumatoid arthritis, the presence of significant concentrations of RF indicates that it is likely that they have RA. Higher levels of RF generally correlate with more severe disease and a poorer prognosis.

A negative RF test does not rule out RA. About 20% of people with RA will have very low levels of or no detectable RF. In these cases, a CCP antibody test may be positive and used to confirm RA.

Published  

Rheumatic Heart Disease

Dr. HelloDox Care #
HelloDox Care
Consult

What is rheumatic heart disease?
Rheumatic heart disease describes a group of short-term (acute) and long-term (chronic) heart disorders that can occur
as a result of rheumatic fever. One common result of rheumatic fever is heart valve damage. This damage to the heart
valves may lead to a valve disorder.
Rheumatic fever
Rheumatic fever is an inflammatory disease that may affect many connective tissues of the body, especially those of the
heart, joints, brain or skin. It usually starts out as a strep throat (streptococcal) infection. Anyone can get an acute rheumatic
fever, but it usually occurs in children between the ages of 5 and 15 years. About 60% of people with rheumatic fever
develop some degree of subsequent heart disease.
Every part of the heart, including the outer sac (the pericardium), the inner lining (the endocardium) and the valves may be
damaged by inflammation caused by acute rheumatic fever. However, the most common form of rheumatic heart disease
affects the heart valves, particularly the mitral valve. It may take several years after an episode of rheumatic fever for valve
damage to develop or symptoms to appear.
Antibiotics can prevent streptococcal infection from developing into rheumatic fever. Any child with a persistent sore
throat should have a throat culture to check for strep infection. Penicillin or another antibiotic will usually prevent strep
throat from developing into rheumatic fever.
Symptoms
Symptoms of heart valve problems, which are often the result of rheumatic heart disease, can include chest pain,
excessive fatigue, heart palpitations (when the heart flutters or misses beats), a thumping sensation in the chest,
shortness of breath, and swollen ankles, wrists or stomach.
Treatment
If heart damage from rheumatic fever is identified in childhood or young adulthood, daily antibiotics may be required until
the age of 25 or 30, to help prevent recurrence of rheumatic fever and avoid the development of infective bacterial
endocarditis, an infection of the heart valves or lining of the heart. Additional treatment will depend on the type of heart
damage.

Published  

संधिवात संधिशोथा (आरएफ)

Dr. HelloDox Care #
HelloDox Care
Consult


संधिवात संधिशोथा (आरएफ) :

परीक्षण केले जात आहे काय?
र्यूमेटोइड फॅक्टर (आरएफ) एक ऑटोटिबॉडी आहे, इम्यूनोग्लोबुलिन एम (आयजीएम) प्रोटीन जी शरीराच्या रोगप्रतिकार यंत्रणेद्वारे तयार होते. ऑटोटिबॉडीज एखाद्या व्यक्तीच्या स्वत: च्या ऊतकांवर हल्ला करतात, चुकीच्या पद्धतीने ऊतकांना "विदेशी" म्हणून ओळखतात. आरएफची बायोलॉजिकल भूमिका चांगली समजली जात नाही तरी, त्याची उपस्थिती सूक्ष्म आणि स्वयंपूर्ण क्रियाकलापांच्या सूचक म्हणून उपयुक्त ठरते. रक्तामधे संधिवात (आरए) निदान करण्यात मदत करण्यासाठी हे चाचणी रक्त आरएफ ओळखते आणि मापते आणि इतर चाचण्यांसह वापरले जाऊ शकते.

आरए एक क्रॉनिक, सिस्टमिक ऑटोम्युन्यून रोग आहे ज्यामुळे संपूर्ण शरीरात हात, पाय आणि इतर सांधे मध्ये जळजळ, वेदना, कडकपणा आणि विनाशकारी बदल होतो. काही रुग्ण थकवा, कमी-श्रेणीचे ताप आणि वजन कमी करण्याचे लक्षण दर्शवू शकतात.

हे कोणत्याही वयाच्या कोणाही व्यक्तीवर प्रभाव टाकू शकते परंतु सामान्यतः उशीरा मुलांमधे महिलांमध्ये आणि 60 ते 80 वयोगटातील पुरुषांमध्ये वाढते. आरए सह प्रभावित 70% पेक्षा जास्त महिला आहेत. आरए आणि त्याचे रोगनिदान कोर्स व्हेरिएबल आहेत. ते हळू किंवा वेगाने विकसित आणि प्रगती करू शकते. हे काही लोकांना क्षमा मिळू शकते आणि काही लोकांमध्ये ते कदाचित दूर जाऊ शकतात. शिल्लक राहिलेले नसल्यास, आरए एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य कमी करू शकते आणि काही वर्षांच्या आत, त्यापैकी बर्याचजणांना खूप अपंग असुन प्रभावित केले जाऊ शकते.

आरएच्या गुंतागुंतांना कमी करण्यासाठी अनेक प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत, परंतु ते अचूक निदान आणि महत्त्वपूर्ण संयुक्त हानीच्या विकासापूर्वी उपचार सुरू करण्यावर अवलंबून असतात.

आरए ओळखण्यासाठी रूमेटोइड घटकांचा वापर केला गेला आहे. आरएफची संवेदनशीलता आणि विशिष्टता आदर्श नसल्यामुळे, इतर प्रयोगशाळा चाचण्या आरएफ चाचणीच्या सहकार्याने नेहमी केल्या जातात. आरए असलेल्यांपैकी सुमारे 80% लोकांना आरएफ चाचणी चांगली असेल, परंतु आरएचे नैदानिक ​​चिन्ह असलेल्या लोकांमध्ये ते नकारात्मक असू शकते.

सीसीपी एंटीबॉडी चाचणीची संवेदनशीलता आणि विशिष्टता आरएफ पेक्षा चांगली मानली जाते आणि प्रारंभिक आरए बरोबर सकारात्मक असल्याची शक्यता असल्याचे दिसून आले आहे म्हणून चक्रीय सीट्रूलिनेटेड पेप्टाइड अँटीबॉडीज (सीसीपी) चा तपास आरएफ चाचणीसह केला जाऊ शकतो. इतर चाचण्या केल्या जाऊ शकतात :
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी, अॅनिमिया आणि थ्रोम्बोसाइटोसिससाठी)
- एरिथ्रोसाइट अवस्थेचा दर (ईएसआर)
- सी-रीएक्टिव्ह प्रोटीन (सीआरपी)
- परमाणुरोधी अँटीबॉडीज (एएनए)
- अँटिन्यूट्रोफिल सायटोप्लाज्मिक एंटीबॉडीज (एएनसीए)
- सिनोव्हियल द्रव विश्लेषण (दाहक जोड़)
उच्च प्रमाणात आरएफ (5-10%) स्वस्थ लोकांमध्ये आढळू शकते. वयोवृद्धांमध्ये देखील आरएफ वाढवले ​​जाऊ शकते, जरी ते नैदानिक ​​चिन्हे दाखवू शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, ज्यांचेकडे आरए (चुकीचे पॉजिटिव्ह) नाही त्यांच्यात आरएफचा उंचावलेला स्तर शोधला जाऊ शकतो परंतु त्यात आणखी एक समस्या असू शकते:
- सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमाटोसस
- बॅक्टेरियल, व्हायरल आणि परजीवी संसर्ग (हिपॅटायटीस, टीबी, सिफिलीस, कुष्ठरोग)
- काही कर्करोग
- फुफ्फुसाचा रोग, यकृत रोग आणि मूत्रपिंड रोग

र्यूमेटोइड फॅक्टर (आरएफ) चाचणी इतर प्रयोगशाळेच्या चाचण्या आणि इमेजिंग चाचण्या (एक्स-किरण, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय) च्या सहाय्याने वापरली जाते आणि संधिवात संधिशोथा (आरए) निदान करण्यासाठी आणि आरए इतर स्वरूपाच्या संधिवात किंवा अशा इतर परिस्थितींमधील फरक ओळखण्यास मदत करते लक्षणे

आरएचे निदान जरी नैदानिक ​​चित्रांवर अवलंबून असेल तर काही चिन्हे आणि लक्षणे अस्तित्वात नसतील किंवा विशेषतया लवकर रोगात नसावेत. शिवाय, चिन्हे आणि लक्षणे नेहमीच स्पष्टपणे ओळखता येत नाहीत कारण आरए असलेल्या लोकांना इतर संयोजी ऊतक विकार किंवा परिस्थिती देखील असू शकतात जसे कि रेनाडु घटना, स्क्लेरोडर्मा, ऑटोम्यूनू थायरॉईड विकार आणि सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमॅटोसिस आणि या विकारांच्या लक्षणे देखील प्रदर्शित करतात. . आरएफ चाचणी इतर लोकांमध्ये एक साधन आहे ज्याचा वापर आरए संशयित असताना निदान करण्यात मदत करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

ते ऑर्डर कधी केले जाते?
एखाद्या व्यक्तीस आरएचे चिन्हे आणि लक्षणे असतील तेव्हा आरएफसाठी चाचणी मागितली जाऊ शकते. लक्षणे समाविष्ट असू शकतात :
- जोड़ांमध्ये वेदना, उबदारपणा, सूज आणि सकाळी कडकपणा
- त्वचा अंतर्गत नोडल्स
- जर रोग वाढला असेल तर सूजलेल्या संयुक्त कॅप्सूलच्या एक्स-किरणांवरील प्रमाण आणि उपास्थि आणि हाडांचे नुकसान
 
प्रथम चाचणी नकारात्मक असते आणि लक्षणे टिकतात तेव्हा आरएफ चाचणी पुन्हा केली जाऊ शकते.

आरएफ चाचणीचा प्रयोग इतर प्रयोगशाळा चाचण्या आणि व्यक्तीच्या चिन्हे, लक्षणे आणि क्लिनिकल इतिहासासह केला पाहिजे. आरए सह 70% -90% रूग्णांमध्ये आरएफ उपस्थित आहे, तथापि आरएचे निदान नाही.

रूमेटोइड गठियाच्या लक्षणे आणि नैदानिक ​​चिन्हे असलेल्या लोकांमध्ये, आरएफच्या महत्त्वपूर्ण सांद्रणाची उपस्थिती दर्शवते की त्यांच्याकडे आरए आहे. आरएफचा उच्च स्तर सामान्यत: अधिक गंभीर आजार आणि एक गरीब रोगाचा सहसंबंध असतो.

ऋणात्मक आरएफ चाचणी आरए नाकारू शकत नाही. आरए असणा-या सुमारे 20% लोकांकडे खूप कमी स्तर किंवा शोधण्यायोग्य आरएफ असेल. या बाबतीत, सीसीपी अँटीबॉडी चाचणी सकारात्मक असू शकते आणि आरएची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.

Dr. Anjanikumar Malempati
Dr. Anjanikumar Malempati
MBBS, ENT Specialist, 10 yrs, Pune
Dr. Sandip Nimbhorkar
Dr. Sandip Nimbhorkar
BAMS, Ayurveda Naturopathy Specialist, 21 yrs, Pune
Dr. Vrushali Sarode
Dr. Vrushali Sarode
BHMS, Homeopath Psychotherapist, 5 yrs, Pune
Dr. Divya Prakash
Dr. Divya Prakash
MDS, Dentist Implantologist, 6 yrs, Pune
Dr. Vishwajeet Desai
Dr. Vishwajeet Desai
BAMS, Ayurveda Infertility Specialist, 8 yrs, Pune
Hellodox
x
Open in App