Health Tips
Stay healthy by reading wellness advice from our top specialists.
Published  

Liver Tests for Infectious Mononucleosis

Dr. HelloDox Care #
HelloDox Care
Consult


Infectious mononucleosis, commonly called mono, refers to an infection usually caused by the Epstein-Barr virus (EBV). The mono test detects proteins in the blood called heterophile antibodies that are produced by the immune system in response to an EBV infection.

Infectious mononucleosis is characterized by a particular set of symptoms that most often affects adolescents. People who have mono often have a fever, sore throat, swollen glands, and fatigue. Many will also have an enlarged spleen, and a few may have an enlarged liver. Symptoms of the infection usually arise about one month after the initial infection and may last for several weeks. The associated fatigue may last for several months. Mono is usually a self-limiting condition; the symptoms resolve without any specific treatment.

Epstein-Barr virus is very common and very contagious. According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), most people in the United States are infected by EBV at some point in their lives. The virus is present in the saliva of an infected person and is easily spread from person to person through close contact such as kissing and through sharing utensils or cups.

Most of the time, EBV infection occurs in childhood and causes few or no symptoms. However, it can cause symptoms associated with infectious mononucleosis in about 25% of teens and young adults, according to the CDC. Mono can affect anyone at any age, but its prevalence is highest in populations of young people, such as students in high schools or colleges, or in the military.

The mono test is 71% to 90% accurate and may be used as an initial test for diagnosing infectious mononucleosis. However, the test does have a 25% false-negative rate due to the fact that some people infected with EBV do not produce the heterophile antibodies that the mono test is designed to detect. If a mono test is negative and suspicion it still high, then a test specific for EBV antibodies is usually performed.

A complete blood count (CBC) and blood smear are usually also performed, as mono is also characterized by a high white blood cell (WBC) count and the presence of atypical white blood cells (usually reported as reactive lymphocytes) as seen on a blood smear.

According to the CDC, examples of other causes of mono include:

Cytomegalovirus (CMV)
Hepatitis A, hepatitis B or hepatitis C
HIV
Rubella
Toxoplasmosis

The mononucleosis test is used to help determine whether a person with symptoms has infectious mononucleosis (mono). The test is used to detect proteins in the blood called heterophile antibodies that are produced by the immune system in response to an Epstein-Barr virus (EBV) infection, the most common cause of mono. (For more on mono, see the "What is being tested?" section.)

A mono test is frequently ordered along with a complete blood count (CBC). The CBC is used to determine whether the number of white blood cells (WBCs) is elevated and whether a significant number of reactive lymphocytes are present. Mono is characterized by the presence of atypical white blood cells.

If the mono test is initially negative but the healthcare practitioner still suspects mono, a repeat test done a week or so later may be used to determine whether heterophile antibodies have developed. If the mono test is persistently negative, a test specific for EBV antibodies may be used to help confirm or rule out the presence of an EBV infection. A strep test may also be ordered along with a mono test to determine whether a person's sore throat is due to strep throat (group A streptococcal infection) instead of or in addition to mononucleosis.

The mono test is primarily ordered when a person, especially a teen or young adult, has symptoms that a healthcare practitioner suspects are due to infectious mononucleosis. Symptoms can sometimes be confused with those of a cold or the flu. Some of the more common signs and symptoms of mono include:

Fever
Headache
Sore throat
Swollen glands in the neck and/or armpits
Extreme weakness or fatigue
Some people may experience additional signs and symptoms such as:

Stomach pain
Enlarged liver and/or spleen
Rash
The test may be repeated when it is initially negative but suspicion of mono remains high.

A positive mono test with an increased number of white blood cells and reactive lymphocytes on a blood smear in the presence of symptoms associated with mono indicates a likely diagnosis of infectious mononucleosis.

A negative mono test requires careful interpretation.

If symptoms and reactive lymphocytes are present but the mono test is negative, then it may be too early to detect the heterophile antibodies or the affected person may be one of a small percentage of people who do not make heterophile antibodies. The mono test may be repeated at a later time and/or tests specific for EBV antibodies may be performed to help confirm or rule out the mononucleosis diagnosis.
Most infants and young children will not make heterophile antibodies, so they will have negative mono tests even when infected with EBV. This population is rarely tested, however, because they do not usually have symptoms of infectious mononucleosis.
People with negative mono tests and few or no reactive lymphocytes may be infected by another microorganism that is causing symptoms, such as a cytomegalovirus (CMV) or toxoplasmosis. If the infection occurs during pregnancy, it can be important to determine the cause since some of these other infections have been associated with pregnancy complications and injury to the fetus. It is also important to identify strep throat when present because it requires prompt treatment with antibiotics. (Since EBV is a virus, it cannot be treated with antibiotics.)

Published  

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिससाठी यकृत चाचण्या

Dr. HelloDox Care #
HelloDox Care
Consult


संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, सामान्यतया मोनो म्हणतात, तो सामान्यतः एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (ईबीव्ही) द्वारे होणारा संसर्ग दर्शवितो. मोनो टेस्ट रक्त में प्रथिने ओळखतो ज्याला हेटरोफाइल एंटीबॉडी म्हणतात जी ईबीव्ही संसर्गाच्या प्रतिक्रियेत प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे तयार केली जाते.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लॉसिसची लक्षणे एका विशिष्ट लक्षणेद्वारे दर्शविली जातात जी बहुतेकदा किशोरवयीन मुलांवर परिणाम करते. ज्या लोकांना मोनो असतो त्यांच्यामध्ये ताप येतो, घसा दुखतो, सूजलेले ग्रंथ आणि थकवा असतो. बर्याचजणांना वाढलेली स्पिलेन देखील असेल आणि काही प्रमाणात वाढलेली यकृत देखील असू शकते. संक्रमणाची लक्षणे सामान्यतः सुरुवातीच्या संक्रमणास सुमारे एक महिन्यानंतर उद्भवतात आणि काही आठवड्यांपर्यंत टिकू शकतात. संबंधित थकवा अनेक महिने टिकू शकते. मोनो सहसा एक मर्यादित स्थिती असते; कोणतीही विशिष्ट उपचार न करता लक्षणांचे निराकरण होते.

एपस्टाईन-बॅर विषाणू अत्यंत सामान्य आणि अत्यंत संसर्गजन्य आहे. सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेंशन (सीडीसी) च्या मते, अमेरिकेतील बहुतेक लोक त्यांच्या जीवनात काही ठिकाणी ईबीव्हीचा संसर्ग करतात. हा विषाणू एखाद्या संक्रमित व्यक्तीच्या लक्षामध्ये असतो आणि तो सहजपणे एखाद्या व्यक्तीशी जवळून संपर्क साधतो जसे कि चुंबन आणि सामायिकरण भांडी किंवा कप माध्यमातून.

बर्याच वेळा, ईबीव्ही संक्रमण बालपणात होतो आणि काही किंवा काही लक्षणे दिसतात. तथापि, सीडीसीनुसार 25% किशोर आणि तरुण प्रौढांमध्ये संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लॉसिसशी संबंधित लक्षणे दिसू शकतात. मोनो कोणत्याही वयाच्या कोणासही प्रभावित करू शकतो, परंतु उच्च विद्यालयांमध्ये किंवा महाविद्यालयातील, किंवा सैन्यातल्या तरुणांच्या संख्येमध्ये त्याचे प्रमाण सर्वाधिक आहे.

मोनो चाचणी 71% ते 9 0% अचूक आहे आणि संक्रामक मोनोन्यूक्लियसिसचे निदान करण्यासाठी प्रारंभिक चाचणी म्हणून वापरली जाऊ शकते. तथापि, चाचणीमध्ये 25% खोटा-नकारात्मक दर आहे ज्यामुळे EBV सह संक्रमित काही लोक हेरोफाइल एंटीबॉडी तयार करत नाहीत ज्यामुळे मोनो चाचणी शोधण्यासाठी तयार केली गेली आहे. जर मोनो चाचणी नकारात्मक असेल आणि संशय जास्त असेल तर, ईबीव्ही ऍन्टीबॉडीजसाठी विशिष्ट विशिष्ट चाचणी केली जाते.

संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) आणि रक्तसंक्रमणाचा सहसा वापर केला जातो, कारण मोनो देखील पांढर्या रक्तसंक्रमण (डब्ल्युबीसी) च्या संख्येने ओळखले जाते आणि रक्तात दिसून येणा-या रक्तवाहिन्यांच्या पांढर्या रक्त पेशींची (सामान्यत: प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइट्स म्हणून नोंद) असते. धूर

सीडीसीच्या मते, मोनोच्या इतर कारणाचे उदाहरण पुढीलप्रमाणे:

सायटोमेगावायरस (सीएमव्ही)
हेपेटायटीस ए, हेपेटायटीस बी किंवा हेपेटायटीस सी
एचआयव्ही
रूबेला
टोक्सोप्लाज्मोसिस

लक्षणे असलेल्या व्यक्तीस संक्रामक मोनोन्यूक्लॉसिस (मोनो) आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी मोनोन्यूक्लियसिस चाचणी वापरली जाते. एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (ईबीव्ही) संसर्ग, मोनोचा सर्वांत सामान्य कारण म्हणून प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे तयार केलेल्या हेरेटोफाइल एंटीबॉडी नावाच्या रक्तातील प्रथिने शोधण्यासाठी चाचणी वापरली जाते. (मोनोवर अधिक माहितीसाठी, "काय चाचणी केली जात आहे?" विभाग पहा.)

संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) सह मोनो टेस्टची वारंवार मागणी केली जाते. पांढर्या रक्त पेशींची संख्या (डब्ल्यूबीसी) वाढली आहे की नाही हे महत्वाचे आहे आणि मोठ्या प्रमाणावर प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइट्स उपस्थित आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी सी बी सी चा वापर केला जातो. मोनोचा रंग असामान्य पांढर्या रक्त पेशींच्या उपस्थितीने दर्शविला जातो.

जर मोनो चाचणी सुरुवातीस नकारात्मक असेल परंतु आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना अजूनही मोनोचा संशय असेल तर एक आठवडा किंवा त्यापुर्वी केलेल्या पुनरावृत्ती चाचणीचा वापर हेट्रोफिले अँटीबॉडीज विकसित झाला आहे का हे निर्धारित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. मोनो चाचणी सतत नकारात्मक असल्यास, ईबीव्ही एंटीबॉडीजसाठी विशिष्ट चाचणी ईबीव्ही संसर्गाच्या अस्तित्वाची पुष्टी किंवा नियम करण्यास मदत करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. एका व्यक्तीच्या गलेचा गळती मोनोन्यूक्लियसिसच्या ऐवजी स्ट्रेप गले (ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेक्शन) च्या बाबतीत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी मोनो चाचणीसह स्ट्रेप चाचणी देखील मागितली जाऊ शकते.

मोनो चाचणी मुख्यत्वे ऑर्डर केली जाते जेव्हा एखादी व्यक्ती, विशेषत: एक तरूण किंवा तरुण प्रौढांमध्ये, हेल्थकेअर प्रॅक्टिशनर संशयास्पद मोनोन्यूक्लॉसिसमुळे संशयित असतात. कधीकधी सर्दी किंवा फ्लूच्या लक्षणांमुळे लक्षणे गोंधळली जाऊ शकतात. मोनोच्या काही सामान्य चिन्हे आणि लक्षणेंमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

ताप
डोकेदुखी
घसा दुखणे
मान आणि / किंवा अर्बुदांमधील सूज ग्रंथी
अत्यंत कमजोरी किंवा थकवा
काही लोकांना अतिरिक्त चिन्हे आणि लक्षणे अनुभवू शकतात जसे की:

पोटदुखी
वाढलेली यकृत आणि / किंवा स्पलीन
रॅश
सुरुवातीस ऋणात्मक वेळी चाचणी पुन्हा केली जाऊ शकते परंतु मोनोचा संशय उच्च राहतो.

मोनोशी संबंधित लक्षणांच्या उपस्थितीत रक्त स्मरणावरील पांढर्या रक्त पेशींची संख्या आणि प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइट्स असलेल्या सकारात्मक मोनो चाचणीमुळे संक्रामक मोनोन्यूक्लॉसिसचे संभाव्य निदान सूचित होते.

एक नकारात्मक मोनो चाचणी काळजीपूर्वक व्याख्या आवश्यक आहे.

लक्षणे आणि प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइट्स उपस्थित असल्यास परंतु मोनो चाचणी नकारात्मक आहे, तर हेट्रोफिल अँटीबॉडीज शोधणे लवकर होऊ शकते किंवा प्रभावित व्यक्ती हेट्रोफिल अँटीबॉडीज करणार्या लोकांपैकी एक अल्प टक्केवारीपैकी एक असू शकते. मोनो चाचणी नंतरच्या वेळी पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते आणि / किंवा मोनोन्यूक्लिओसिस निदान पुष्टी करण्यासाठी किंवा त्यांचा निषेध करण्यात मदत करण्यासाठी EBV प्रतिपिंडांकरिता विशिष्ट चाचणी केली जाऊ शकते.
बहुतेक नवजात आणि लहान मुले हेरेटोफाइल अँटीबॉडीज करणार नाहीत ईबीव्हीला संसर्ग झाल्यानंतरही त्यांच्याकडे निगेटिव्ह मोनो टेस्ट असतील. तथापि, ही लोकसंख्या क्वचितच चाचणी केली जाते, कारण त्यांच्यात संक्रामक मोनोन्यूक्लियसचे लक्षण नसतात.
नकारात्मक मोनो चाचणी असलेले लोक आणि काही किंवा कोणत्याही प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइट्स दुसर्या सूक्ष्मजीवाने संक्रमित होऊ शकतात ज्यामुळे साइटोमॅगोलोव्हायरस (सीएमव्ही) किंवा टोक्सोप्लाझोमिसिस सारखे लक्षणे उद्भवू शकतात. जर गर्भधारणेदरम्यान हा संसर्ग घडतो, तर हे निर्धारित करणे महत्वाचे आहे कारण यापैकी काही संक्रमण गर्भधारणेच्या गुंतागुंतांशी आणि गर्भाला दुखापत झाल्यास संबंधित आहे. उपस्थित असताना स्ट्रेप गले ओळखणे देखील महत्त्वाचे आहे कारण त्याला अँटीबायोटिक्ससह त्वरित उपचार आवश्यक आहे. ( ईबीव्ही एक व्हायरस आहे, त्यामुळे अँटीबायोटिक्सचा उपचार केला जाऊ शकत नाही.)

Dr. Abhijit Kamble
Dr. Abhijit Kamble
BAMS, Family Physician General Surgeon, 14 yrs, Pune
Dr. Sheetal Shetty
Dr. Sheetal Shetty
BHMS, Homeopath Psychologist, 5 yrs, Pune
Dr. Sanjay  Salve
Dr. Sanjay Salve
MBBS, Orthopaedics, 16 yrs, Pune
Dr. Sandip Nimbhorkar
Dr. Sandip Nimbhorkar
BAMS, Ayurveda Naturopathy Specialist, 21 yrs, Pune
Dr. Vivek Patil
Dr. Vivek Patil
MDS, Dentist Pediatric Dentist, 13 yrs, Pune
Hellodox
x
Open in App